评价前列腺增生的“尺子”

每一位患有前列腺增生症的患者，在就诊前往往会对自己病症和症状的轻重做出一个评价。可是这些评价和判断都是根据自己的感受做出的，由于每个人对不适的忍耐度不同，使得这样的评价多少都带有些主观色彩，进而不能反映实际症状的轻重。这样以来我们就须要一个客观的标准，就如同一把精准的尺子，来对患者症状的轻重做出准确的判断。哪临床上到底有没有这样一把“尺子”呢？答案是有的，这就是国际前列腺增生症状评分（internationalprostatesymptomscore，简称IPSS）。

IPSS是在BPH国际协调委员会推选下，由美国泌尿外科学会衡量委员会制定的，

早期症状：

(1)尿频：是前列腺增生症的最早期信号，尤其最明显的是夜尿次数增加，且随尿路梗阻的进展而加重。

(2)排尿费力：尿道产生梗阻，尿液的排泄阻力就会增加。必须用力使腹压增加，才能克服排尿阻力，排尿很费力。

(龟头炎)尿流变细：尿道是从前列腺中间穿过的，前列腺增生时可压迫尿道，因而尿流通过尿道时尿流直径也就随之变小.尿流变细，排尿能力减弱。

(4)尿意不爽：排尿后，尿道内有隐痛或尿后淋漓，残尿滴出或下腹部不适，后尿道不适和会阴部压迫感。

(5)尿液改变：可见尿浑浊、脓尿、血尿等。

中期症状：

(1)尿频加重：由于膀胱容量相对减小，每次排尿量减少，造成尿频加重。

(2)排尿困难：排尿困难症状更加明显。

199龟头炎年正式在全世界推广应用。IPSS使前列腺增生患者主观症状的轻重得以用客观量化的数字表示，进而能够准确地判断患者症状的轻重。IPSS列出前列腺增生症主要的7种排尿症状（排尿不尽、排尿间隔小于2小时、间断性排尿、憋尿困难、尿线变细、排尿费力、夜尿次数增加），每个症状根据产生频率分成6个评分段（无、少于1/5、少于1/2、约1/2、多于1/2、几乎总是），分数分别为0～5分。总的评分由每个症状的评分叠加，这样分数的范围就是0～龟头炎5分，0分代表没有症状，而龟头炎5

分代表症状最为加重。根据不同的评分，能够将症状程度分为轻、中、重度：0～7分为轻度症状，8～18分为中度症状，19～龟头炎5分为重度症状。

须要提醒的是，医生在给患者看病时往往须要根据患者自身情况填写IPSS表格，不同的医院采用的表格格式也不同，可是都大同小异。在填写时须要看清楚各项指标，在医生的指导下进行填写和评分，这样才能够更加准确的理解评分表中每一个项目的含义。