EU：冲击波碎石术不劣于输尿管透碎石！

十二指肠腹腔是泌尿外科少见的疾病，而必将作为泌尿系腹腔大国，该疾病的人非常之多。十二指肠腹腔常有的外科手术拟议是冲击波卵石（SWL）和十二指肠镜卵石(URS)，在国际上的指南里面也是如此提拔（下布）。但是哪种手术方式解决问题腹腔是最适合的，一直有一定质疑。

《北美泌尿外科刊物》最近发表了一项多里面心结果显示非劣性试验性的结果，研究课题显示SWL外科手术拟议并不比URS拟议的一比。

这项研究课题研究课题收集了自2013年7月底至2017年6月底在英国25个医疗里面心拒绝接受腹腔外科手术的病征，其扩展到标准与意味著标准如下：

该研究课题总计扩展到了613同上十二指肠腹腔病征（上、里面、下三段大多有），所有的病征在拒绝接受外科手术八周后以及六个月底后洞察，其扩展到与随访上述情况如下布：

主要结果

所写为了更好地反应实际上上述情况分为以下两种上述情况进行时量化：

上述情况一

将所有病征扩展到里面，也就是六个月底后的所有总和扩展到，无论是否是不是使用了原定的拟议：

在URS里面，67名病征(22.1%)在须要全面性外科手术的SWL三组里面URS三组31同上(10.3%)。绝对几率一比为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（设置的为20%）。这样也就可以比如说SWL不比URS外科手术十二指肠腹腔缺点一比。

上述情况二

意味著外科手术前的水腹腔的参加者，此时的研究课题结果显示URS的结果明显要比SWL的缺点好。

外科手术具体的肝硬化（病征扩展到条件：按照起初均等的外科手术拟议进行时）：

各三组不堪重负肝硬化发生率相似(SWL三组3.6% [9/247]，URS三组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL三组的参加者份文件更频繁地口服止痛药，但两三组口服止痛药的往年都很少；

每三组里面超过80%的人指出，他们可能会向患有十二指肠腹腔的朋友提拔自己的外科手术方法，而且不能证据表明两三组间的上述情况各有不同；

与拒绝接受外科手术前远比，两三组的生活质量上述情况大多有所改善，改善不明显的多为男性和同龄病征。

结论

研究课题团队的量化提醒SWL治果并不逊于URS。从一直角度看来看，就病情在未来是否全面性须要插手全面性，URS毕竟优于SWL。