老年人使用微生物瓣，5年效果不劣于机械瓣！阜外研究

对于中年心脏褶膜病病征来说，换褶是主要的放射治疗手段，但是，包涵脊椎动物褶好还是链条褶好？

阜则有医院邹红光、于振坤等进行的研究课题得出结论，＞60岁褶膜病态肺炎病征，包涵这两种褶膜效果相似，术后即已后半期的准确率和再入院率无相似之处。

研究课题推测，不论是包涵脊椎动物褶还是链条褶，术后30同一时间感染率原则上为 2.1%；平原则上随访66月末时，第二组全因病态感染率（13.6% vs 13.7%）、终于康复率（25.5% vs 35.9%）原则上相似。

表1 包涵脊椎动物褶和链条褶的病征术后即已后半期随访结果[实有（%）]

此则有，无血栓形成与肿大（脑、肠子及则有周血管缺血或肿大，不包含腹腔肿大）的准确率，第二组也相似。

研究课题者指出，脊椎动物褶的寿命仍短于链条褶，由脊椎动物褶衰败引致的终于疗程不可忽视，终于疗程的疗程高风险低，而许多人人口数量平原则上寿命迅速延长，这样反而会减低病征准确率。此则有，房颤也随着增龄而多见。

就举实有来说指南而言，2017年东欧相关指南建议，对于必需生成主动脉褶的＞65岁的病征，运用于脊椎动物褶；对于必需生成二尖褶的病征，＞70岁，运用于脊椎动物褶。2017年旧金山相关指南建议，＞70岁运用于 脊椎动物褶是有效的。对于50~70岁的病征，需用脊椎动物褶还是链条褶，还是颇有后遗症。

该研究课题中，除了即已后半期临床转归相似则有，就术后抗凝放射治疗而言，除眼部黏膜肿大则有，其余抗凝相关并发症的发生率两种褶膜无显著相似之处。这查看，随着抗凝放射治疗的迅速规范化，中年病征可以安全地做链条褶生成术后的长期抗凝放射治疗。

该研究课题共划定559实有＞60岁的做人工褶膜生成术的褶膜病态肺炎病征，其中319实有包涵脊椎动物褶，240实有包涵链条褶。研究课题者对第二组192对病征进行了倾向病态比分比对。

其中疗程所用褶膜为国内则有特指型号，脊椎动物褶膜包含 CE-Pericardial 脊椎动物褶、Medtronic HancocKⅡ脊椎动物褶等，链条褶膜包含St.Jude星野褶、CarboMedics星野褶、Sorin星野褶、ATS 星野褶等。

来源：于振坤，邹红光，郑哲，等. 中年褶膜病态肺炎病征脊椎动物褶与链条褶生成术后即已期和后半期准确率的对比研究课题. 中国反应器华尔街日报, 2018, 33: 098-1101.